Kdy je správné propouštět novorozence z porodnice jihlavské nemocnice?
V dnešní době musí být propuštění každého novorozence
z porodnice plánováno tak, aby byly splněny všechny zdravotní, zákonné i
sociální podmínky.
V současnosti
je možné propouštět novorozence
nejdříve po uplynutí 72 hodin od
narození z těchto důvodů:
Po provedení všech screeningových (vyhledávacích)
vyšetření u novorozenců, mezi něž patří:
§
odběr krve na tzv. screeningové vyšetření
§
SONO
ledvin
§
SONO kyčlí
§
vyšetření
sluchu
§
vyšetření
zraku – červený reflex
Všechna vyšetření jsou podrobně popsána v informačním letáku s názvem SCREENINGOVÁ VYŠETŘENÍ NOVOROZENCŮ
Novorozence lze propustit domů až v případě, že po porodním úbytku na váze miminka začne stoupat hmotnostní křivka, přibývá na váze. Laktace u matek zpravidla nastupuje 3. – 4. den po porodu, z tohoto důvodu je třeba získat zkušenosti s kojením od vyškoleného a zkušeného personálu v porodnici.
Pupeční pahýl je ponechán, sám se odloučí (odpadne) v průběhu dvou týdnů
Novorozenecká žloutenka vyžaduje sledování a léčbu. Délka sledování a léčby záleží na stavu novorozence a množství bilirubinu v krvi miminka.
Významnou
změnou je zrušení očkování proti tuberkulóze, novorozenci se v porodnici
neočkují.
Co by maminka měla vědět při propuštění miminka z porodnice?
1. Při propouštění dětským lékařem obdržíte propouštěcí zprávu o novorozenci, ve které jsou kompletní informace o průběhu porodu, poporodní adaptaci, podaných lécích a všech vyšetřeních týkajících se vašeho miminka. Propouštěcí zprávu a vyplněný dotazník TBC předáte obvodnímu dětskému lékaři hned při první návštěvě u dítěte.
2. V den
propuštění z porodnice /pokud jde o víkend či státní svátek, tak první
pracovní den po propuštění/ informujte svého obvodního
dětského lékaře. Lékaře, kterého jste si vybrali, stačí pouze
telefonicky kontaktovat a informovat ho o propuštění miminka do domácí péče.
Obvodní dětský lékař Vás navštíví doma do tří dnů od propuštění.
Doporučujeme si zapsat a připravit případné nejasnosti, dotazy, které vám během
těchto tří dnů vyvstanou. Dětský lékař Vám je ochotně při první
návštěvě zodpoví.
Každé miminko musí mít do 8
dnů od narození vystavený rodný list a přihlášenou zdravotní
pojišťovnu
Rodný list:
pro rodný list dítěte se dostavte na
Magistrát města Jihlavy, obor evidence obyvatel, Masarykovo náměstí 1, je
nutné předložit občanské průkazy obou rodičů, oddací list, event. dohodu o
jménu dítěte / telefon: 567167243
Pojištění:
přihlášení je dle místa Vašeho
bydliště, pro pojištění dítěte je nutné předložit rodný list dítěte /telefon
VZP Jihlava: 567 129 203/
Kojení
Pro každé miminko je výživa mateřským mlékem nejoptimálnější způsob výživy. Mateřské mléko je zdrojem všech nezbytných živin, jako jediné oproti umělým mléčným přípravkům obsahuje protilátky, které jsou důležité v ochraně proti infekci. Z dlouhodobého hlediska je mateřské mléko jediný efektivní způsob prevence časného vzniku alergických onemocnění jako je např. atopický ekzém, astma či senná rýma. Nesmíme opomenout, že délka výlučného kojení chrání dítě před včasným zařazením bílkoviny kravského mléka, která má velký vliv na výskyt DM (cukrovky) v dětském věku.
Z hlediska délky kojení je ideální, aby miminko
bylo plně kojeno / to znamená bez jakýchkoliv přídavků/ až do ukončeného 6. měsíce
věku, dále by pak kojení mělo pokračovat minimálně do jednoho roku věku dítěte,
ovšem už s dalšími nemléčnými přídavky.
Co jste se během pobytu v porodnici naučily
1.
Správné přiložení dítěte
2.
Kojení dle chuti dítěte - po návratu
z porodnice je miminko častěji hladové, budí se v kratších
intervalech. Postupně se časové odstupy mezi jednotlivými kojeními mohou
prodlužovat. I přesto by měl být minimální počet kojení 8 x denně. To
platí i v případě, že má dítě delší noční pauzu, pak je nutné kojení
častěji během dne.
3.
V případě, že si nebudete jistá,
jestli Vaše miminko není hladové, je vhodné domluvit se s Vaší obvodní
dětskou lékařkou na kontrole a převážení kojení / dětská sestřička vám zváží
miminko před kojením a po kojení, zjistí se tak přesné množství vypitého mateřského
mléka /
3.
Neberte vždy
pláč miminka jako znamení, že má hlad. Může mít, a nejčastěji tomu tak je, že
má problémy s větry, mokré plenky nebo právě vyžaduje větší pozornost či
pohlazení.
4.
Aby se dítě
naučilo dobře sát, je nezbytné, aby nedostávalo na uklidnění šidítko, protože
tím děťátko mateme a utlumujeme jeho přirozený sací reflex.
5. V době kojení se vyvarujte kořeněných, dráždivých a nadýmavých jídel, vynechejte i potraviny, které mohou miminko přes mateřské mléko alergizovat /např. citrusové ovoce, kiwi, jahody, paprika, veškeré bobulové ovoce, celer, ve větším množství i kravské mléko/
Co Vás nejčastěji zajímá?
1.
Pokud Vám plně kojené miminko
prospívá, je spokojené a přibývá na váze, může být jeho stolice velmi
variabilní. Plně kojené miminko může mít stolici 10 až 12 x denně, stříkavého
charakteru, ale i 1 x za týden. Dávejte pouze pozor, aby ve
stolici nebyla příměs krve, krvavého hlenu, případně neměla špenátově
zelenou až černou barvu - v tomto případě ihned kontaktujte obvodního
lékaře. Ublinkávání po jídle je v novorozeneckém věku běžné, ale pokud Vám
miminko začne zvracet větší množství mateřského mléka, navštivte
obvodního dětského lékaře.
1.
Pupeční pahýl je při propuštění
z nemocnice ponechán, postupně seschne a sám odpadne v průběhu dvou
týdnů. Po odpadnutí používáme k ošetření pupíku novorozence líh na pupek,
zakoupený v lékárně.
2.
V péči o hygienu dítěte
používejte pouze přípravky určené k ošetřování novorozenců, koupel
novorozence za použití mýdla či dětských koupelových přípravků se nedoporučuje
denně, je však důležité miminko každý den prohlédnout a záhyby /pod krkem,
podpaží, třísla, přirození a zadeček/ otřít čistou vodou.
3.
Miminko polohujte
v pravidelných intervalech, zabráníte tím slehnutí hlavičky,v žádném
případě však nesmíte nechat miminko samotné na bříšku, u novorozenců a
dětí kojenecké věku hrozí vznik syndromu náhlého úmrtí.
4.
K praní dětského prádla
používejte výhradně prací prášky určené pro děti, při citlivé pokožce je vhodné
přidat několik máchacích cyklů, aviváž u dětí nepoužívejte.
5.
Vycházky dětí se řídí počasím,
ročním obdobím a zdravotním stavem. Obecně platí, že na vycházky nesmí děti,
pokud jejich váha nedosáhla 3000g a v zimních měsících, pokud je teplota
nižší než – 5°C. Ostatní děti zůstávají první 2 dny doma, 3. den se aklimatizují
řádně oblečené ve vyvětrané místnosti, či otevřeného okna a 4. den
mohou poprvé vyrazit na krátkou vycházku
6.
Na přípravu jakýchkoliv nápojů je
nutno pro děti do jednoho roku používat výhradně vodu určenou pro
kojence.
Krásné a spokojené chvíle Vám přeje kolektiv Dětského
oddělení Nemocnice Jihlava.
Cesta: Titulní stránka > Tématická nabídka > Nechirurgické obory > Pediatrické oddělení > Informace pro pacienty > Informační leták pro maminky při propuštění novorozence
web & design WEBHOUSE®, redakční systém vismo® | Přihlásit se | PC verze